Личностные и поведенческие расстройства

Личность – это понятие, обозначающее те аспекты поведения, темперамента и характера индивидуума, которые сохраняются неизменными в течение всей его жизни. Спектр личностных расстройств может варьироваться от акцентуаций характера – заостренных черт личности, в принципе и не являющихся патологией, а относящихся к крайним вариантам нормы, до тяжелых расстройств, протекающих с явлениями тотальности (проявляющихся дома, на работе, в гостях и т. п.), стабильности (проявляющихся вчера, сегодня, завтра), и выраженных до степени, нарушающей социальную адаптацию человека. Если первые два критерия, отличающие патологию личности от крайних вариантов нормы – достаточно объективны, то понятие социальная дезадаптация – очень субъективно. Соответственно, и нарушения поведения могут быть безобидными, вроде оппозиционно-вызывающего расстройства, проявляющегося непослушанием ребенка, чаще вызванного реакцией эмансипации, до правонарушений и преступлений. Дифференциальной диагностикой этих состояний занимаются психиатры и психотерапевты. Лечение варьируется от рекомендаций «оставить ребенка в покое», заняться своей (родительской) психикой, лечить «свой» невроз, до назначения ребенку корректоров поведения и госпитализации. Психотерапия при этих состояниях также используется, рациональная, семейная, поведенческая, игровая, групповая и т. п. Возможны варианты комплексной терапии (медикаментозного и психотерапевтического вмешательства).